ホーム > 院長コラム > Vol.31 抗生剤(抗生物質)について知ろう!

院長コラム

〒409-3867
山梨県中巨摩郡昭和町清水新居1048
TEL:055-235-0999
FAX:055-235-0299
予約専用:055-235-0199
(24時間自動受付)
E-mail:genkids@amber.plala.or.jp

Vol.31 抗生剤(抗生物質)について知ろう!

おほしさまの先生からの子育て応援“談”!
Vol.31 抗生剤(抗生物質)について知ろう!
皆さんインフルエンザワクチンの予約は済みましたか?お子さんは2回接種ですのでお早めに接種してください。
ところで先月、山梨県の麻疹風疹接種率(2期)が全国最低(67%)と発表されました。先頭に立って啓蒙すべき小児科医である私自身、非常にショックでした。私も含めて小児科医・保健師などが今まで以上に接種を声高く伝えねばならないと思いました。接種率が非常に高いある町に問い合わせたところ、「接種していない人に電話などで接種を何度も呼びかけている」ことを教えてもらいました。私もこれまで以上に、診察時に呼び掛けていきたいと思いました。接種対象者である1歳台と年長さんのお子さんの中でまだ麻疹風疹混合ワクチンをしていない場合はお早めに接種をしてください。特に年長さんの接種は法律が変わって新規に導入されました。今一度母子手帳の確認をしてみてください。
さて、今月は抗生剤のお話をします。

 

Q. 抗生剤はウイルスに効かないって本当?
A. その通りです。ウイルスには効きません。
病気をすると抗生剤を処方されることは多いと思います。その抗生剤ってどんな作用があるかご存じですか?かぜと診断された原因の多くがウイルスで、一部が細菌(バイ菌)と言われています。抗生剤はウイルスを殺さず、細菌を殺すので、かぜの多くは抗生剤が必要ありません。溶連菌、マイコプラズマ、クラミジア、とびひ、百日咳などの病気には抗生剤が有効です。現在の医療レベルでは病気の原因がウイルスによるものか、細菌によるものなのかについて100%区別することができません。インフルエンザウイルス、溶連菌、アデノウイルス、RSウイルス、ロタウイルスなどは迅速検査ができ、診断に非常に役立っています。必要に応じて迅速検査も参考にしながら、お子さんを診察した様子、流行状況などから抗生剤の使用を決めております。

 

Q2. 抗生剤を飲んだのに、熱が下がらないのですが?
A2
. 抗生剤は熱を下げる効果はありません。
 診療をしていて、抗生剤を飲んだのに熱がまだ下がらないと相談されることがあります。抗生剤は熱を下げる効果はありません。解熱剤と混同される方がいますが、解熱剤は病気をなおす薬ではなく、一時的に熱を下げる効果がある薬です。解熱剤を頻用すると、熱が上がったり下がったりすることで体に負担がかかったり、熱が下がることでウイルスが元気になる(活性化する)ともいわれているので使用は控えめにしてください。

 

Q3. 以前より抗生剤を使用しなくなったと聞いたことがありますが?
A3
. その通りです。耐性菌の問題があり、使用頻度が減りました。
日本は欧米と比べて抗生剤の使用が多すぎて、抗生剤が効かない耐性菌が出てきて問題になっています。抗生剤の歴史を見てみると、耐性菌に効く新しい抗生剤が作られるのですが、しばらくするとその抗生剤に効かない耐性菌が出てくることを現在まで繰り返しています。こういった背景もあり、以前に比べると抗生剤の使用は減っています。

Q4. 抗生剤の副作用って?
A4
. 腸内にある良い菌も殺してしまって、下痢になります。
 薬には必ず副作用があります。抗生剤は細菌を殺す薬ですので、腸内にある良い菌も殺してしまい下痢を起こします。まれに、全身に発疹がでてひどくなることもあるので不必要な使用は避けるべきです。

 

Q5. 抗生剤使用の注意点がありますか?
A5
. 途中で中断したり、自己判断で飲むことはやめてください。
 家に残っていた抗生剤を自己判断で受診前に飲んでいたりすると、必要な細菌検査ができず、その後の治療で支障をきたすことがあります。また、途中でやめてしまうと、完全に細菌を退治できていないばかりでなく、耐性菌を生み出すことにもなりますので、出された抗生剤は飲みきってください。

 

来月は「毎年猛威を振るうインフルエンザ、撃退法!」です。