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院長コラム

母子健康手帳

小児科医から最新の医療情報と県内の子どもにまつわる情報をお伝えしております。
この内容は、県内子育て情報誌「ちびっこぷれす」の「午後10時、クリニックにて…〜おほしさまの先生からの子育て応援”談”!〜」に掲載されています。

ようやく春の到来です。日も長くなり、外出したくなりますね。この時期悩むのが花粉症対策です。私は花粉症なので毎年本当に困っていて、この時期はお薬を飲みながら生活しています。うちの四男が昨年から花粉症デビューしてしまいました。私より症状がひどく毎日つらそうにしています。

先日、話題になっている「永遠の0」の映画を家族みんなで観て来ました。平和が続いていることを感謝し、あの時代のことを決して忘れず、同じ過ちをしないようにと子どもと話をしました。

今月は2年前に改定された「母子健康手帳」についてお話します。

 

いつ頃から始まったの?

 「母子健康手帳」の始まりは戦争中の昭和17年、「妊産婦手帳」に始まり、戦中・戦後は生活物資不足から配給を受けるための手段として活用されました。昭和23年、現在の「母子手帳」の様式が始まり、昭和40年、母子保健法の制定とともに「母子健康手帳」と改称されて現在に至っています。この手帳はわが国の妊産婦死亡率や乳児死亡率の改善に一定の役割を果たしてきました。

 この手帳をみると、妊娠期・出産時の母の様子、お子さんの健診・予防接種の記録がこの1冊に詰まっていてコンパクトにまとまっています。海外では母と子の手帳が別々になっていることが多く、日本の母子健康手帳は妊娠・出産・子どもの健康の記録が1冊にまとまっていて、利便性がよく、他の国々から高く評価され各国に採用され広がっています。日本の母子健康手帳は世界に誇れる非常に素晴らしいものです。

 

改定のポイント

  • 妊婦の記録欄が大幅に拡充されました。この欄に妊婦健診時に尋ねたいことを記載したり、各時期の両親の気持ちを書くことをお勧めします。
  • 胆道閉鎖症を早く発見するために「便色カード」が生後1カ月の欄に添付されました。今までにないカードで、お子さんの便の色で病気かどうかがわかる形になっています。胆道閉鎖症は1万人に1人の割合で発生する病気で予後が不良な病気です。この病気が疑われる場合、生後すぐは黄色便だったのが生後1カ月前後から淡黄色便になります。早期発見が予後をよくするので生後1カ月前後の便の色を確認してください。気になる場合は早めに医療機関に相談をしてください。
  • 今までの予防接種欄はページ数もあまり多くなく接種が多くなると紙を足したり見栄えがいいと言えませんでしたが、今回の予防接種欄は記録欄が大幅に増えて任意接種のワクチンに名前が記されていて使いやすくわかりやすくなりました。
  • 手帳の後半部に18歳までの身体発育曲線(成長曲線)が新たに掲載されました。小学・中学生時になると学校からの「健康カード」で身長・体重を確認するため、乳幼児期から連続的な経過が把握しにくくなっています。18歳までの成長曲線を利用すると、急に身長が伸びることで思春期早発症が早く発見できたり、いじめがあると身長が伸びなかったり体重の増減が見られたりします。そのため心身の健康を把握する上で参考になります。

 

活用にあたって一言

手帳の前半は母子の健診の様子、予防接種の記録、後半は育児に役立つ情報が書かれています。今の社会は情報が氾濫しすぎています。混乱しないためにも後半部の情報は信頼性が高いものなのでじっくりと読んでいただくと大変役立ちます。

今回の改正でパパとママが自由に記載できる欄が増えたのでぜひとも各時期でのお子さんに対する思いをたっぷりと書いてください。今では小中学校の道徳教育などで自分の母子手帳を見る機会もあるため、お子さんが成長し読み返した時、父母の当時の気持ちがわかり、愛されていたことを改めて確認できることでしょう。

 

年長さんのお子さんがいるパパママへ

 今年に入り麻疹(はしか)の患者数が昨年に比べ3倍増です。麻疹は春から夏にかけて流行します。年長さんは麻疹風疹混合(MR)ワクチンの2回目が4月から始まります。ここ数年は麻疹が落ち着いていましたが、今年流行の懸念がありますので、春休みを利用してお早めに接種をお勧めします。

 

参考文献

母子健康手帳の交付・活用の手引きhttp://www.niph.go.jp/soshiki/07shougai/hatsuiku/index.files/koufu.pdf

チャイルドヘルス Vol.16 No.12


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